Κολπική Μαρμαρυγή (AFib)
Η κολπική μαρμαρυγή είναι η συχνότερη διαταραχή του καρδιακού ρυθμού, επηρεάζοντας εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως. Χαρακτηρίζεται από ακανόνιστο και συχνά ταχύ ρυθμό των κόλπων.
Κίνδυνος Εγκεφαλικού
Οι ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή έχουν 5 έως 7 φορές αυξημένο κίνδυνο για εγκεφαλικό επεισόδιο λόγω του σχηματισμού θρόμβων στην καρδιά.
Τι συμβαίνει στην καρδιά;
Στην κολπική μαρμαρυγή, οι κόλποι δεν συστέλλονται κανονικά, αλλά "τρέμουν" (μαρμαίρουν) με ταχύτητα 300-600 παλμών το λεπτό. Ο κολποκοιλιακός κόμβος φιλτράρει αυτά τα ερεθίσματα, με αποτέλεσμα οι κοιλίες να χτυπούν ακανόνιστα, συνήθως μεταξύ 50 και 150 παλμών το λεπτό.
Συμπτώματα & Αίτια
Κύρια Συμπτώματα
- Αίσθημα παλμών (φτερούγισμα)
- Εύκολη κόπωση & αδυναμία
- Ζάλη ή τάση για λιποθυμία
- Δύσπνοια στην προσπάθεια
- Πόνος ή πίεση στο στήθος
Συνήθεις Αιτίες
- Προχωρημένη ηλικία (>65 ετών)
- Αρτηριακή Υπέρταση
- Στεφανιαία Νόσος
- Βαλβιδοπάθειες & Καρδιοχειρουργεία
- Υπερθυρεοειδισμός & Παχυσαρκία
Θεραπευτικοί Στόχοι
Η αντιμετώπιση εστιάζει σε τρεις βασικούς άξονες:
1. Έλεγχος Ρυθμού
Ανάκτηση του φυσιολογικού ρυθμού με αντιαρρυθμικά φάρμακα ή ηλεκτρική καρδιομετατροπή (Shock).
2. Έλεγχος Συχνότητας
Διατήρηση των σφίξεων σε φυσιολογικά όρια (συνήθως 60-100/min) με β-αναστολείς ή διγοξίνη.
3. Αντιπηκτική Αγωγή
Πρόληψη θρόμβων με Sintrom ή νεότερα αντιπηκτικά (NOACs) όπως το Pradaxa και το Eliquis.
Ablation (Κατάλυση)
Μια σύγχρονη επεμβατική μέθοδος όπου ο γιατρός "απομονώνει" ηλεκτρικά τις πνευμονικές φλέβες, οι οποίες είναι συχνά η πηγή της μαρμαρυγής. Επιλέγεται όταν τα φάρμακα αποτυγχάνουν ή έχουν παρενέργειες.
Σύντομη Στατιστική
Το 10% των ατόμων άνω των 80 ετών πάσχουν απόAFib. Η έγκαιρη διάγνωση με ΗΚΓ ή Holter σώζει ζωές προλαμβάνοντας εγκεφαλικά.