Κομβικός Ρυθμός (Junctional Rhythm)

Ένας εφεδρικός ρυθμός "σωτηρίας" που αναλαμβάνει τη δράση όταν ο φλεβόκομβος απουσιάζει ή υπολειτουργεί.

Ρυθμός εκ διαφυγής

Όπως και ο ιδιοκοιλιακός, ο κομβικός ρυθμός είναι ένας μηχανισμός ασφαλείας. Η πηγή του βρίσκεται στον κολποκοιλιακό κόμβο, ο οποίος έχει μια ενδογενή συχνότητα 35-60 παλμούς ανά λεπτό.

ΗΚΓ Χαρακτηριστικά:

Το σύμπλεγμα QRS είναι φυσιολογικό (στενό), αλλά το έπαρμα Ρ είναι "ανάδρομο" (συχνά αρνητικό στις κάτω απαγωγές) ή μπορεί να είναι κρυμμένο μέσα στο QRS.

35 - 60 bpm

Η τυπική συχνότητα του κομβικού ρυθμού.

Γιατί εμφανίζεται;

Κλινικές Καταστάσεις
  • Οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  • Σύνδρομο Νοσούντος Φλεβοκόμβου (SSS).
  • Τοξικότητα από φάρμακα (π.χ. Δακτυλίτιδα).
Αντιμετώπιση

Συνήθως έχει καλή πρόγνωση και δεν απαιτεί θεραπεία, εκτός αν η συχνότητα είναι πολύ χαμηλή και προκαλεί συμπτώματα (ζάλη, συγκοπή), οπότε συνιστάται βηματοδότης.