Σύνδρομο WPW (Προδιέγερση)

Μια "βραχυκυκλωμένη" ηλεκτρική διαδρομή στην καρδιά που μπορεί να προκαλέσει ξαφνικούς και ταχείς παλμούς.

Το Δεμάτιο του Kent

Στο σύνδρομο WPW, υπάρχει μια επιπλέον ηλεκτρική οδός (το δεμάτιο του Kent) που συνδέει τους κόλπους με τις κοιλίες, παρακάμπτοντας τον φυσιολογικό μηχανισμό καθυστέρησης της καρδιάς.

Αυτό έχει δύο συνέπειες:

  • Το ερέθισμα φτάνει στις κοιλίες πιο γρήγορα από το κανονικό.
  • Η διέγερση του μυοκαρδίου ξεκινά από το σημείο επαφής του δεματίου, προκαλώντας μια χαρακτηριστική παραμόρφωση στο ΗΚΓ.
WPW Mechanism

Τα 3 Σημεία του ΗΚΓ

1
Βραχύ Διάστημα PR

Κάτω από 0,12 δευτερόλεπτα.

2
Κύμα Δέλτα (Delta Wave)

Πάχυνση στην αρχή του QRS.

3
Διευρυσμένο QRS

Πάνω από 0,11 δευτερόλεπτα.

WPW ECG Triad

Τύποι & Επιπλοκές

Τύποι A & B

Ο διαχωρισμός γίνεται βάσει της θέσης της παρακαμπτήριας οδού (αριστερά ή δεξιά) και των ευρημάτων στις προκάρδιες απαγωγές (ψηλό R ή βαθύ QS).

Ταχυαρρυθμίες

Το 40-80% των ασθενών εμφανίζουν κρίσεις ταχυκαρδίας. Η πιο επικίνδυνη είναι η Κολπική Μαρμαρυγή σε έδαφος WPW, που μπορεί να οδηγήσει σε κοιλιακή μαρμαρυγή.

Οριστική Θεραπεία: Ablation

Σήμερα, η θεραπεία εκλογής είναι η κατάλυση με ραδιοκύματα (Ablation). Μέσω ενός καθετήρα, ο γιατρός εντοπίζει και "καίει" το δεμάτιο του Kent, θεραπεύοντας το σύνδρομο οριστικά.