Τα Διαστήματα & Τμήματα του ΗΚΓ
Στην καρδιολογία, ο χρόνος είναι χρήμα. Τα μεσοδιαστήματα ανάμεσα στα κύματα μας δείχνουν πόσο γρήγορα ταξιδεύει το ρεύμα και αν υπάρχουν "μποτιλιαρίσματα" ή βλάβες.
1. Διάστημα PR (Η Καθυστέρηση)
Τι είναι: Ο χρόνος που χρειάζεται το σήμα για να κατέβει από τους Κόλπους στις Κοιλίες. Φυσιολογικά υπάρχει μια μικρή καθυστέρηση στον "Σταθμό" (Κολποκοιλιακός Κόμβος).
- Φυσιολογικό: 0.12 - 0.20 sec (3-5 μικρά κουτάκια).
- Παρατεταμένο (>0.20): Σημαίνει Κολποκοιλιακός Αποκλεισμός (AV Block). Το σήμα αργεί να περάσει.
- Βραχύ (<0.12):< /strong> Σημαίνει Σύνδρομο WPW (Προδιέγερση). Το σήμα βρίσκει "παράδρομο" και φτάνει πολύ γρήγορα.
2. Τμήμα ST (Η "Γραμμή της Ζωής")
Τι είναι: Η ευθεία γραμμή ανάμεσα στο τέλος του QRS και την αρχή του T. Πρέπει να είναι στο ίδιο ύψος με την βασική γραμμή (Ισοηλεκτρικό).
Κλινική Σημασία:
Είναι το πιο κρίσιμο σημείο για τη διάγνωση του εμφράγματος!
- Ανάσπαση (Πάνω): Σημαίνει Οξύ Έμφραγμα (STEMI) ή Περικαρδίτιδα. Χρειάζεται άμεση αντιμετώπιση!
- Κατάσπαση (Κάτω): Σημαίνει Ισχαιμία (η καρδιά ζορίζεται) ή Υπερτροφία.
3. Διάστημα QT (Ο Ηλεκτρικός Κύκλος)
Τι είναι: Ο συνολικός χρόνος που χρειάζεται η καρδιά για να "ανάψει" και να "σβήσει" (Εκπόλωση + Επαναπόλωση). Επηρεάζεται πολύ από τους παλμούς, γι' αυτό χρησιμοποιούμε το διορθωμένο QTc.
- Μακρύ QT: Μπορεί να προκληθεί από φάρμακα (αντιβιοτικά, αντικαταθλιπτικά) ή χαμηλό κάλιο/μαγνήσιο.
- Κίνδυνος: Το πολύ μακρύ QT μπορεί να οδηγήσει σε επικίνδυνη αρρυθμία (Torsades de Pointes) και ανακοπή.
